Kérdés

Örömmel láttam a neten, hogy van online tanácsadás dietetikus kérdésben

Kedves Magdolna! Örömmel láttam a neten, hogy van online tanácsadás dietetikus kérdésben, és ha lehetséges, ezúton élnék vele. Kb. 1 éve kezdődtek a problémáim, 50 éves koromban. Két dolog is van, ami nehezíti az életemet, egyrészt változókorba léptem, vérzési problémák adódtak, gyógykaparás is történt, másrészt krónikus pajzsmirigy gyulladást állapítottak meg (a pajzsmirigy vizsgálatnál a hormon eredményem emelkedett, de még jelenleg gyógyszeres kezelést nem igényel), a háziorvos szerint alul működésem van, autoimmun betegség. Feltehetően a fenti két dolog okozta, hogy 1 év alatt 5 kg-ot híztam és ez szinte mind a hasam tájékán rakódott le, holott nem ettem többet, mint ezelőtt. Mindig is vékony voltam, azért meglepő ez a hirtelen súlynövekedés, ami így leírva lehet, hogy nem tűnik soknak(így lettem most 58 kg) , de önmagamhoz képest nekem sok és nagyon zavar, ráadásul 156 cm vagyok. Nem feltétlen a kinézetben zavar, hanem a mozgásban, nagyon fáradékony vagyok, és néha fulladásérzésem van, vagy legalábbis nehézlégzésem, és azt olvastam, hogy a hasra hízás veszélyes. Szeretnék megszabadulni ettől a súlyfölöslegtől, de nem tudom milyen úton induljak el, hiszen annyi mindent lehet hallani, olvasni, nem tudom mi lenne célravezető a táplálkozással kapcsolatban. Sajnos mozogni nem mozgok, nem tudom arra is mit javasolna. Kérem tehát tanácsát, hogy tudnék egészséges életmódot követni, ami legalább pár kiló fogyást eredményezne, és visszatérne a régi jó kondim, közérzetem. Válaszát előre is köszönöm, üdvözlettel: Bárány Ildikó

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 31.
    Kedves Ildikó!
    Köszönöm megtisztelő bizalmát.
    Az Ön által leírt fáradékonyság,nehézlégzés, fulladásérzés véleményem szerint inkább a pajzsmirigy problémáiból adódik. Az Ön paraméterei alapján a testtömegindexe (BMI) 23,8, ami a normál kategóriába esik. A hasi elhízás ténylegesen több megbetegedés oka lehet, de ugyanakkor időben megelőzhetőek. Az egészséges táplálkozással és a testmozgással lehetséges a szív-és érrendszeri betegségeket, az agyi erek megbetegedéseit, a magas vérnyomást, a magas vérzsírszinteket, a 2-es típusú cukorbetegséget jó eséllyel megelőzni. A finomított cukrok és a zsírok mennyiségének csökkentésével, a megfelelő mennyiségű testmozgással a megelőzés megvalósítható.
    Mozgásként a legalapvetőbb mozgásforma, a séta is tökéletesen megfelelő. Napi 30-40 perc ütemes séta már energiaégetést eredményezhet. Fontos, hogy mindennap történjen meg!  
    A táplálkozás kapcsán fontos a megfelelő rostfogyasztás. Teljes kiőrlésű pékáruk, barna rizs, barna bulgur, köles, hajdina, amaránt, chia mag fogyasztása mind a rostbevitelt fokozza. A rostok az éhségérzetet csökkentik, teltségérzetet nyújtanak.
    Nem kell kiiktatni a burgonyát és a tésztaféléket sem az étrendből! Heti 1x kifőtt tészta (lehetőség szerint durumtészta legyen és az sem baj, ha teljes kiőrlésű (barna színű)). A burgonya ne bő zsiradékban legyen sütve, inkább főve, zöldségekkel, fűszernövényekkel ízesítve!
    Naponta 4-5x étkezéssel könnyebben meg lehet szabadulni a plusz kilóktól. Ha a gyomrunk nem teljesen üres, akkor nincs éhségérzetünk sem. Többszöri kisebb mennyiségű ételekkel eredményesebb a testsúlycsökkentés.
    A húsok, húskészítmények közül a szárnyasok ajánlottak bőr nélkül. A sertés-, marhahúsból a lapocka, a comb, a karaj részek javasoltak. A sertéssonka, marha parizer, krinolin, szafaládé, virsli mind felhasználható alapanyagok. A húsok ne panírozott formában készüljenek, inkább alufóliában vagy cserépedényben sütve, sütőtasakban elkészítve, grillezve,nyárson, hogy minél kevesebb hozzáadott zsiradékot használjunk hozzá!
    A tejtermékek közül is zsírszegények ajánlottak. Kefir, 12%-os tejföl, félzsíros vagy zsírszegény túró, joghurt, zsírszegény sajtok: Orda, Tolnai sovány, Trappista light, Köményes, Lestyános, Medve light, Camping Fitt.
    A naponta többszöri zöldség-és gyümölcsfogyasztás nyersen vagy főtt állapotban az étrend alapja! Nyersen, főzve, párolva, rakott, töltött formában. 
    A folyadékfogyasztás ugyanolyan fontos tényező, mint a rostfogyasztás. Napi 2-2,5 liter folyadék fogyasztás az ajánlott, ami természetes ásványvíz, cukormentes limonádé vagy préslevek (zöldség-és gyümölcs) legyenek. A nagy mennyiségű rostfogyasztás mellé elengedhetetlen a megfelelő folyadékbevitel.
    Az ételek elkészítéséhez kitűnő ötleteket találhat a www.supergreens.hu oldalon, ha a receptek fülre kattint!
    Mindezek mellett fontosnak tartom, hogy testsúlyát rendszeresen, legalább havonta mérje meg, mert a hirtelen, nagyobb mennyiségű testsúlytöbblet a pajzsmirigy betegségével is összefügghet! Ilyen esetben mindenképpen keresse fel kezelőorvosát!
    Kívánok Önnek nagyon jó egészséget!
    Üdvözlettel:

    Koprivanecz Magdolna dietetikus

Kérdés

Én 64. éves vagyok és most kezdek "igazából" hízásnak indulni

Kedves Doktornő! Én 64. éves vagyok és most kezdek "igazából" hízásnak indulni. Egyrész az életkorom miatt nyilván, ami szerintem látszik is. Másrészt sajnálatos módon 4 éve nem tudok mozogni a lábam állapota miatt. Anatómiai tornára még ezután fogok járni, de ettől függetlenül szükségem lenne tanácsra. Köszönettel S. Mária

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Dobor Viktória
    Dobor Viktória Dietetikus
    2017. Október 24.

    Tisztelt S. Mária!

    Igen, sajnos a korral járó sajátosság az általános anyagcsere lassulás, így  a bevihető kalória, energia mennyiség is beszűkül. Jobban meg kell válogatni mit eszik, főleg ha mozgásra az állapota miatt nincs esély. A mozgással kapcsolatban elsősorban azt szeretném megjegyezni, hogy az egészséges életmódhoz ajánlott mozgás menyiég napi minimum 30 perc. Nyilván, ha Ön erre nem képes, akkor kezdhet kevesebbel és h a gyógytorna javulást hoz, akkor ezt növelheti. Ne ijedjen meg, nem profi sportolókhoz való mozgásformákról van szó. Ha eddig mozgásszegény életformát folytatott, akkor napi 20-30 perc saját tempójában elvégzett, laza séta is bőven elegendő.

    A táplálkozással kapcsolatban pedig egy aranyszabályt jegyezzen meg, melyre az egészéges étrend, illetve étkezés alapul: Mindent lehet, de mértékkel. Ez a mérték pedig a következő: Zsírszegény fehérjéket (csirkemell, karaj, disznócomb, sonkaszalámi stb.) fogyasztása nagy mennyiségben is megengedett, ha ennek betegség nem áll útjában (pl. köszvény). A szalonnát, kolbász, disznósajtot és az ehhez hasonló zsíros hőskészítményeket heti egyszer fogyasszon kis mennyiségben. A tejtermékek közül midig a zsírszegényebbet válassza, próbálja az ételeket is inkább kefirrel és nem tejföllel elkészíteni. Tésztaféléket, burgonyát és rizstköretként egy héten egyszer-egyszer fogyasszon. A köret esetében legyen az az elv, hogy a tányér felét a hús, egy negyedét a zöldség, egynegyedét a köret tegye ki. Ha nassolni szeretne fogyasszon gyümölcsöt, egy marék mogyorót, diót stb. Mellőzze a fehérlisztből készült termékeket, próbáljon meg rozsos, korpás, magvas kenyereket fogyasztani.

    Az édességet heti egy alkalommal egy adagban (egy szelet torta, de az egy szelet nyilván nem a fél tortát jelenti). 
    És mindemellett igyon sok folyadékot, legfőképp vizet, hiszen a cukros üdítőkből (még a normál gyümölcslében is) rengeteg  cukor van. Minimum 2,5 liter a cél!

    Üdvözlettel: Dobor Viktória 


Kérdés

A kisfiamról most derült ki hogy fruktóz érzékeny

Üdvözlöm! Olyan kérdésem lenne hogy a kisfiamról most derült ki hogy fruktoz érzékeny.A gasztroenterológus dr nő azt mondta hogy gyümölcsöt,gyümölcsös joghurtot,gyümölcsös fagyit nem ehet.De fruktoz szinte minden ételben van így nagy bajban vagyok hogy mit is ehet igazából ezzel a betegséggel! Hogy álítsam őssze az éttendjét vagy csak a felsorolt ételeket hagyjuk ki és amiben cukor van azt ehet? Válaszát előre is köszönöm!

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 11.

    Kedves Andrea!
    Köszönöm megtisztelő bizalmát. 
    A fruktóz érzékenységnek két fajtája van az egyik, az örökletes fruktóz intolerancia, a másik a fruktóz malabszorpció.Az örökletes fruktóz intolerancia ritka veleszületett betegség. A tünetek rendszerint az anyatejes táplálás után, a hozzátáplálás megkezdésekor jelentkeznek: hányás, alacsony vércukor szint, súlyos hai fájdalom, remegés. A fruktóz malabszorpcióban a fruktóz nem szívódik fel a vékonybelekből, hanem a vastagbélbe kerül, ahol erjedésnek indul. Gázok képződnek, amelyek hasi puffadást okoznak. Gyakran hasmenéssel.
    A fruktóz egy természetes cukor, amely a gyümölcsökben, zöldségekben és a mézben található. Leginkább a glükózzal együtt fordul elő. A hagyományos cukor is glükóz és fruktóz összetételéből áll.
    Diéta:
    Egyénre szabott, ezért érdemes füzetet vezetni az étkezésekről. A diagnózis után érdemes 6-8 hét szigorú diétát tartani. Ha ha ezen időszak alatt panaszmentesség áll fenn, akkor fokozatosan bevezethetők az alacsony cukor tartalmú gyümölcsök. Először párolva, majd nyersen! Hetente mindig csak egy új élelmiszer legyen bevezetve!
    Fogyaszthatók: 
    Hús, húsfélék. Tilos: Pácolt, füstölt, aszpikos felvágottak, paradicsomos halkonzerv.
    Tej, tejtermékek: tej, kefir, joghurt (natúr), író, tejföl, sajt, túró. Tilos: édesített  gyümölcsjoghurt, kondenz tej,  
    Tojás
    Malátacukor, keményítő, szőlőcukor, tejcukor, maltodextrin
    Fehér liszt és az abból készült pékáruk Tilos: édesített fehér lisztből készült péksütemény illetve adalékanyagokkal készült termékek, teljes kiőrlésű liszt és az ebből készült termékek, mert a korpás lisztben több a fruktóz.
    Állati eredetű zsiradékok
    Rizs
    Burgonya 150g/nap, az újburgonyáé magasabb, mint a régi burgonyáé!
    Fruktózban szegény zöldségek: retek, répa, saláta, spenót, uborka, cukkini, gomba, lencse, paradicsom, lé dús zöldségek. A főzéskor a cukor egy része kifő a zöldségekből, így alacsonyabb a főtt zöldségek fruktóz tartalma! !
    Gyümölcs: Alacsony fruktóz tartalmú! Feltálalt méret ½ pohár – 1-2 csésze naponta. A főtt, fagyasztott vagy friss gyümölcsöt jobban tolerálják, mint a konzerv gyümölcsöt. Őszibarack, kajszibarack, ananász, málna, grapefruit, szilva, citrom. Kerülendő: cseresznye, naspolya, csipkebogyó, narancs. Tilos: az alma, a körte, a birsalma, a füge és a szőlő adása, ezen gyümölcsök fruktóztartalma a legmagasabb.
    Tilos: 
    Méz, répacukor, invert cukor és az ezekből készült édességek, csokoládék, cukorkák. Magas fruktóz tartalmú gyümölcsök: alma, a körte, a birsalma, a füge és a szőlő. Kerülendők: szamóca, naspolya, csipkebogyó, narancs, mandarin, cseresznye. Gyümölcslevek, főleg az élelmiszeripar által előállított. Olajos magvak (dió, mogyoró, mandula, kesudió, pisztácia). Kevert fűszerek, ételízesítők, levesporok. Ketchup, majonéz. Kész saláta öntetek. Üdítő italok. Feldolgozott húsipari készítmények: kolbászok, felvágottak, füstölt-, pácolt húsok, aszpikos ételek, konzerváruk, paradicsomos hal.Édesített tejek, tejtermékek. Gyümölcsjoghurt, kondenz tej, gyümölcsös túrókrém, krém túró stb. Édes vagy adalékanyagot tartalmazó pékáruk. Teljes kiőrlésű lisztből vagy sokmagvas lisztből készült pékáruk, készítmények.
    Soha ne használjunk diabetikus készítményeket, mert azokban legtöbbször a cukorbetegek számára ártalmas szacharózt gyümölcscukorral váltják ki!
    Jó egészséget és sok türelmet kívánok Önöknek!
    Üdvözlettel: Koprivanecz Magdolna dietetikus

     

Kérdés

Segítséget szeretnék kérni az étrendemmel kapcsolatban

Kedves Magdolna! Segítséget szeretnék kérni az étrendemmel kapcsolatban. Allergiás vagyok a tejre paradicsomra és mogyoróra, valamint köszvényes is lettem. Sajnos van túlsúlyom is. Segítséget szeretnék kérni olyan étrend összeállításában amivel fogyni is tudnék. Illetve olyan iránymutatást kérnék ami mentén elindulhatnék. Köszönettel: Szencz Tünde

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 10.

     

    Kedves Tünde!
    Köszönöm megtisztelő bizalmát!
    Étrendjének fő alappillérei a paradicsomon kívüli zöldségek, a zsírszegény húsok (elsősorban csirke, pulyka) mivel ezekben kevesebb a purintartalom, ami a köszvényes tünetek döntő többségét okozza. A "tejallergia" lehetséges a tejcukorra és a tejfehérjére is. Ha csak a tejcukorra érzékeny, akkor nem szabad kihagyni az étrendből a tejtermékeket, mert fehérje-és ásványi anyag hiány léphet fel. Ha tejfehérje allergiája van, akkor sajnos minden tejterméket mellőznie kell az étrendből. Illetve vannak olyan páciensek, akik csak a tejre érzékenyek és minden további tejterméket tudnak fogyasztani panasz nélkül. A gabonafélék és pékáruk esetében a teljes kiőrlésűt javaslom, mert rosttartalma segít az éhségérzet csökkentésében, teltségérzetet ad. Segíti a szénhidrátok hosszabb idejű felszívódását és az emésztőrendszerre is jótékony hatású. Ugyanez igaz a rizsre is. Inkább a barna rizs, hajdina, köles, bulgur képezze a köret alapanyagokat. A burgonya is fogyasztható főtt, zöldségekkel kombinált formában.
    A zsírszegénység és a cukor mennyiségének csökkentése, mint "luxuskalóriákcsökkentése, már döntő lépés a fogyás elkezdéséhez. Az élelmiszerek kiválasztásánál a csökkentett zsírtartalmú (zsírszegény) illetve a csökkentett vagy cukormentes fajta javasolt. Az ételek készítésénél is jelentős kalóriát tudunk spórolni a zsírszegény konyhatechnológia segítségével. Párolás, főzés, gőzben főzés, cserépedényben főzés mind jó megoldások. Sütésnél sütőtasakban készült ételek, alufóliában sütés, grillezés, nyárson sütés megfelelő alternatívák lehetnek. A bő olajban sütés nem javasolt testsúly csökkentés esetén. 
    A gabonafélék és a pékáruk kiválasztásánál mogyoró allergiája miatt körültekintően járjon el az előállító és csomagolóüzemben történő szennyeződések miatt!
    A testsúlycsökkentésnél a rosttartalmon kívül döntő fontosságú a folyadékbevitel és a mozgás tevékenység.
    Naponta legalább 30 perc ütemes séta már energiaégetést eredményez. Ha lehetősége nyílik intenzívebb mozgást végezni, akkor azt javaslom csoportosan, esetleg sportintézményben. 
    A folyadékbevitel naponta 2-2,5 liter legyen. Szénsavmentes ásványvíz, cukormentes tea, cukormentes limonádé, frissen préselt gyümölcslevek, friss zöldségturmixok fogyasztása ajánlott.
    Jó egészséget kívánok!
    Üdvözlettel:

    Koprivanecz Magdolna dietetikus