Kérdés

A kisfiamról most derült ki hogy fruktóz érzékeny

Üdvözlöm! Olyan kérdésem lenne hogy a kisfiamról most derült ki hogy fruktoz érzékeny.A gasztroenterológus dr nő azt mondta hogy gyümölcsöt,gyümölcsös joghurtot,gyümölcsös fagyit nem ehet.De fruktoz szinte minden ételben van így nagy bajban vagyok hogy mit is ehet igazából ezzel a betegséggel! Hogy álítsam őssze az éttendjét vagy csak a felsorolt ételeket hagyjuk ki és amiben cukor van azt ehet? Válaszát előre is köszönöm!

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 11.

    Kedves Andrea!
    Köszönöm megtisztelő bizalmát. 
    A fruktóz érzékenységnek két fajtája van az egyik, az örökletes fruktóz intolerancia, a másik a fruktóz malabszorpció.Az örökletes fruktóz intolerancia ritka veleszületett betegség. A tünetek rendszerint az anyatejes táplálás után, a hozzátáplálás megkezdésekor jelentkeznek: hányás, alacsony vércukor szint, súlyos hai fájdalom, remegés. A fruktóz malabszorpcióban a fruktóz nem szívódik fel a vékonybelekből, hanem a vastagbélbe kerül, ahol erjedésnek indul. Gázok képződnek, amelyek hasi puffadást okoznak. Gyakran hasmenéssel.
    A fruktóz egy természetes cukor, amely a gyümölcsökben, zöldségekben és a mézben található. Leginkább a glükózzal együtt fordul elő. A hagyományos cukor is glükóz és fruktóz összetételéből áll.
    Diéta:
    Egyénre szabott, ezért érdemes füzetet vezetni az étkezésekről. A diagnózis után érdemes 6-8 hét szigorú diétát tartani. Ha ha ezen időszak alatt panaszmentesség áll fenn, akkor fokozatosan bevezethetők az alacsony cukor tartalmú gyümölcsök. Először párolva, majd nyersen! Hetente mindig csak egy új élelmiszer legyen bevezetve!
    Fogyaszthatók: 
    Hús, húsfélék. Tilos: Pácolt, füstölt, aszpikos felvágottak, paradicsomos halkonzerv.
    Tej, tejtermékek: tej, kefir, joghurt (natúr), író, tejföl, sajt, túró. Tilos: édesített  gyümölcsjoghurt, kondenz tej,  
    Tojás
    Malátacukor, keményítő, szőlőcukor, tejcukor, maltodextrin
    Fehér liszt és az abból készült pékáruk Tilos: édesített fehér lisztből készült péksütemény illetve adalékanyagokkal készült termékek, teljes kiőrlésű liszt és az ebből készült termékek, mert a korpás lisztben több a fruktóz.
    Állati eredetű zsiradékok
    Rizs
    Burgonya 150g/nap, az újburgonyáé magasabb, mint a régi burgonyáé!
    Fruktózban szegény zöldségek: retek, répa, saláta, spenót, uborka, cukkini, gomba, lencse, paradicsom, lé dús zöldségek. A főzéskor a cukor egy része kifő a zöldségekből, így alacsonyabb a főtt zöldségek fruktóz tartalma! !
    Gyümölcs: Alacsony fruktóz tartalmú! Feltálalt méret ½ pohár – 1-2 csésze naponta. A főtt, fagyasztott vagy friss gyümölcsöt jobban tolerálják, mint a konzerv gyümölcsöt. Őszibarack, kajszibarack, ananász, málna, grapefruit, szilva, citrom. Kerülendő: cseresznye, naspolya, csipkebogyó, narancs. Tilos: az alma, a körte, a birsalma, a füge és a szőlő adása, ezen gyümölcsök fruktóztartalma a legmagasabb.
    Tilos: 
    Méz, répacukor, invert cukor és az ezekből készült édességek, csokoládék, cukorkák. Magas fruktóz tartalmú gyümölcsök: alma, a körte, a birsalma, a füge és a szőlő. Kerülendők: szamóca, naspolya, csipkebogyó, narancs, mandarin, cseresznye. Gyümölcslevek, főleg az élelmiszeripar által előállított. Olajos magvak (dió, mogyoró, mandula, kesudió, pisztácia). Kevert fűszerek, ételízesítők, levesporok. Ketchup, majonéz. Kész saláta öntetek. Üdítő italok. Feldolgozott húsipari készítmények: kolbászok, felvágottak, füstölt-, pácolt húsok, aszpikos ételek, konzerváruk, paradicsomos hal.Édesített tejek, tejtermékek. Gyümölcsjoghurt, kondenz tej, gyümölcsös túrókrém, krém túró stb. Édes vagy adalékanyagot tartalmazó pékáruk. Teljes kiőrlésű lisztből vagy sokmagvas lisztből készült pékáruk, készítmények.
    Soha ne használjunk diabetikus készítményeket, mert azokban legtöbbször a cukorbetegek számára ártalmas szacharózt gyümölcscukorral váltják ki!
    Jó egészséget és sok türelmet kívánok Önöknek!
    Üdvözlettel: Koprivanecz Magdolna dietetikus

     

Kérdés

Segítséget szeretnék kérni az étrendemmel kapcsolatban

Kedves Magdolna! Segítséget szeretnék kérni az étrendemmel kapcsolatban. Allergiás vagyok a tejre paradicsomra és mogyoróra, valamint köszvényes is lettem. Sajnos van túlsúlyom is. Segítséget szeretnék kérni olyan étrend összeállításában amivel fogyni is tudnék. Illetve olyan iránymutatást kérnék ami mentén elindulhatnék. Köszönettel: Szencz Tünde

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 10.

     

    Kedves Tünde!
    Köszönöm megtisztelő bizalmát!
    Étrendjének fő alappillérei a paradicsomon kívüli zöldségek, a zsírszegény húsok (elsősorban csirke, pulyka) mivel ezekben kevesebb a purintartalom, ami a köszvényes tünetek döntő többségét okozza. A "tejallergia" lehetséges a tejcukorra és a tejfehérjére is. Ha csak a tejcukorra érzékeny, akkor nem szabad kihagyni az étrendből a tejtermékeket, mert fehérje-és ásványi anyag hiány léphet fel. Ha tejfehérje allergiája van, akkor sajnos minden tejterméket mellőznie kell az étrendből. Illetve vannak olyan páciensek, akik csak a tejre érzékenyek és minden további tejterméket tudnak fogyasztani panasz nélkül. A gabonafélék és pékáruk esetében a teljes kiőrlésűt javaslom, mert rosttartalma segít az éhségérzet csökkentésében, teltségérzetet ad. Segíti a szénhidrátok hosszabb idejű felszívódását és az emésztőrendszerre is jótékony hatású. Ugyanez igaz a rizsre is. Inkább a barna rizs, hajdina, köles, bulgur képezze a köret alapanyagokat. A burgonya is fogyasztható főtt, zöldségekkel kombinált formában.
    A zsírszegénység és a cukor mennyiségének csökkentése, mint "luxuskalóriákcsökkentése, már döntő lépés a fogyás elkezdéséhez. Az élelmiszerek kiválasztásánál a csökkentett zsírtartalmú (zsírszegény) illetve a csökkentett vagy cukormentes fajta javasolt. Az ételek készítésénél is jelentős kalóriát tudunk spórolni a zsírszegény konyhatechnológia segítségével. Párolás, főzés, gőzben főzés, cserépedényben főzés mind jó megoldások. Sütésnél sütőtasakban készült ételek, alufóliában sütés, grillezés, nyárson sütés megfelelő alternatívák lehetnek. A bő olajban sütés nem javasolt testsúly csökkentés esetén. 
    A gabonafélék és a pékáruk kiválasztásánál mogyoró allergiája miatt körültekintően járjon el az előállító és csomagolóüzemben történő szennyeződések miatt!
    A testsúlycsökkentésnél a rosttartalmon kívül döntő fontosságú a folyadékbevitel és a mozgás tevékenység.
    Naponta legalább 30 perc ütemes séta már energiaégetést eredményez. Ha lehetősége nyílik intenzívebb mozgást végezni, akkor azt javaslom csoportosan, esetleg sportintézményben. 
    A folyadékbevitel naponta 2-2,5 liter legyen. Szénsavmentes ásványvíz, cukormentes tea, cukormentes limonádé, frissen préselt gyümölcslevek, friss zöldségturmixok fogyasztása ajánlott.
    Jó egészséget kívánok!
    Üdvözlettel:

    Koprivanecz Magdolna dietetikus

     

Kérdés

Hosszú évek óta vashiánnyal küzdök ami gyógyszerrel sem rendeződik

Tisztelt Szakértő! Hosszú évek óta vashiánnyal küzdök ami gyógyszerrel sem rendeződik. 20 évvel ezelőtt helicobakter gyulladást állapítottak meg, sorvadást amit a baktérium okozott. Kaptam antibiotikumokát és a kilégzési teszt negatív lett. Vashiány továbbra is fennállt. Két évvel ezelőtt kiderült lisztérzékenység vagyok! De azóta is alacsony még a vas. Lehet, hogy még több idő kell a regenerálódáshoz? A transzglutamináz IgA már negatív. A napokban csináltattam vasterhelést konkrétan alig van vas felszívódásom! Mi a véleménye erről? Köszönöm válaszát! Emese

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Dobor Viktória
    Dobor Viktória Dietetikus
    2017. Szeptember 6.

    Tisztelt Emese!

    Az Ön esetében többszörösen is nehéz a vas felszívódása, köszönhetően a helicobacter pylori gyulladásnak és a  lisztérzékenységnek. A helicobacter fertőzés a gyomor nyálkahártyát károsította, mely természetesen gyógyulhat, ám ez a gyógyulás legtöbbször nem tökéletes, így az ottani felszívódás sérülhet. A baktérium fertőzés valószínűleg az oka a lisztérzékenységnek, ami lévén, hogy a vékonybelet érintő felszívódási zavar, így ott okoz problémákat. A gond az, hogy a vasmindkét felszívódási útja sérült, hiszen az csekély mennyiségben gyomorban, s főként inkább a vékonybélben tud felszívódni.

    Az IgA negatív teszt sajnos még nem jelent teljesen biztos eredményt a lisztérzékenységre, több indokból kifolyólag is (Iga hiány fals tesztet ad, IgG és Ema még beigazolhatja a glutén érzékenységet). A lisztérzékenyeknek ajánlott gluténmentes diéta tartását mindenképpen ajánlanám, máskülönben komoly károkat tud okozni a vékonybélben, tovább ronthatja nem csak a vas, de a többi vitamin és ásványi anyag felszívódását. A gluténmentes étrend pedig akár segíthet is a vas felszívódásban.

    Amiben a táplálkozás a továbbiakban segíthet: A természetes vasforrások fogyasztása legyen mindennapi az étrendben, belsőségeket hetente kétszer érdemes enni. A C- vitamin is egy fontos elem, hiszen segíti a vas felszívódást, ezért egy kis plusz kiegészítést mindenképpen ajánlanék (inkább természetes uton, gyümölcs, zöldség). A folsav (a spenót, brokkoli, belsőségek stb.) és a B12- vitamin tartalmú (Halfélék, tojás, vöröshúsok stb.) élelmiszerek bevitelre is szükség van, mert ezek is nélkülözhetetlenek a vas felszívódásához. A kávé és tea ürítik a vasat, több más ásványi anyaggal együtt, úgyhogy ezeket érdemes elkerülni. A tej, a kalcium, a magas rost tartalmú ételek akadályozhatják a vas felszívódását, így azokat egyidejűleg nem ajánlott vas tartalmú ételekkel fogyasztani.

    Én még mindezek mellé indokoltnak tartom a gyógyszeres vas kiegészítést is, mert a sérült felszívódás miatt minden lehetséges esélyt meg kell adni a szervezetének. Legyen türelemmel, a vas raktárak feltöltéséhez idő kell, akár több hónap is! Ha továbbra sem javulnak a problémák, mindenképpen keressen fel egy gasztroenterológus szakembert!

    Tisztelettel:

    Dobor Viktória  

Kérdés

Alig eszem valamit, mégsem tudok lefogyni!

Kedves Doktornő!
Kérem segítsen! Szinte alig eszem valamit egész nap, általában csak bekapok egy salátát, mégsem mennek le rólam a felesleges kilók. És még kedvetlen is vagyok, alig van energiám valamire. Mit tanácsol?
Köszönöm,
Dia

Megválaszolt
Kategóriák: Egészséges táplálkozás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Augusztus 23.

    Kedves Dia!

    Először is: ha fogyókúrázik, elengedhetetlen a helyes és egészséges táplálkozás, mert ha nem étkezik megfelelően, nem fognak leolvadni a kilók. Emellett a megfelelő, egészséges táplálkozás nem csak a testsúlyfogyást segíti, hanem egészségesebb, élettelibb, fiatalabb és energikusabb lesz tőle. Érdemes tehát utánanézni az egészséges táplálkozás legfontosabb szabályainak, de amit hangsúlyoznék, az a változatos étrend, hogy a szervezetünk hozzá tudjon jutni minden szükséges tápanyaghoz.

    Üdvözlettel, Koprivanecz Magdolna