Kérdés

Állhat-e hasnyálmirigy probléma mögötte, amit figyelmen kívül hagynak?

Tisztelt Doktor Úr! 44 éves családanya vagyok. Előzményként írnám: (Panaszaim előtt 6 napja hétvégét Csehorszàgba töltöttük és sajnos nem tudtam kikerülni a nehéz ételek fogyasztását, mert olyan helyen voltunk.( Rántotthús, hasábburgonya, hamburger, hot-dog) 2010-ben és 2014- ben volt refluxgátlo műtétem és sérv is. A jó epeholyagomat is kivették. Tejcukorérzékenységem van barrett nyelőcső és már többször volt, hogy felborul a bélflórám. ) Kb. 3 hete ebédre csípős levest ettem. Tudom nagy hiba volt, de akkor nem gondoltam, hogy bajt csinálhat. Délután sós mogyit nasiztam, mivel akkor volt a szülinapom férjem halászlével várt vacsorára. Ettem is egy adagot belőle, mivel sok ikrája volt, így annak sem tudtam ellenállni. Evés után nemsokára hányinger gyomorpuffadás, iszonyatos gyomorfájás jelentkezett, majd öklendezés után valamennyi ételmaradékot kihánytam. Egész éjszaka szenvedtem annyira fàjt a gyomrom és hányinger gyötört.Másnap péntek reggel irány a háziorvos, aki megvizsgált és közölte vírus lehet a háttérben, mert volt nála 5-6 betege hasonló problémával. Diétázzak, ha nem javul menjek vissza. Akkor péntek este volt egy kis hőemelkedésem is 37,2. A Hétvégét végigszenvedtem nagyon fájt a gyomrom hányingerem is nem mertem enni. Hétfőn visszamentem a háziorvoshoz, aki meg sem vizsgált, hanem felírt cifloxin 2x500mg antibiotikumot florabalance regular, és noacidot. Szedtem az antibiotikumot kb 3 napig 6 helyett, de nagyon nem éreztem jól magam fajt szurt görcsölt evés után a gyomrom, ami a hátamban is kisugárzott és vilagos,habos bűzős, mintha olajjal leöntötték volna volt a székletem. Ismét visszamentem akkor már megvizsgált és a jobb felhas területén a köldök körül megnyomta én feljajgattam. Ekkor azt mondta a szokásos probléma. Ekkor felìrta a normix 2x2 tablettát 6 napig , ekkor volt 2-3 x vizes, habos hasmenésem, ami után úgy mart a végbelem, mintha erőspaprikat ettem volna. A normix kúrát megcsináltam azóta is faj a gyomrom főleg evés után kb. Fél 1 óra múlva nagyon szúr a jobb felhasban, ami a hátba kisugarzik és hányingerem is szokott lenni. Székletem világos olajfényű és hasmenéses jellegű. Mitől lehet a problémám? Állhat-e hasnyálmirigy probléma mögötte, amit figyelen kívül hagynak? Állitólag azt nem egyszerű kivizsgálni, ha már a vérkép nem mutat eltérést. Merre induljak? Volt már ilyen problémám és most így visszagondolva mindig valamilyen étel hozza ki. Válaszát megköszönve: Tisztelettel: Hodován Kata

Megválaszolt
Kategóriák: Bélgyulladás

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2017. Október 11.

    Tisztelt Kata,


    Nagy valószínűséggel kezdődő hasnyálmirigy gyulladásról lehetett szó. Ennek megfelelően kell megváltoztatnia az étrendjét: 2-3 napig csak kétszersültet, teát fogyasszon, szedjen mellé savcsökkentőt és enzimeket. Utána fokozatosan lehet terhelni az emésztőrendszert, főtt és párolt húsokkal, rizzsel, krumplival.

    Üdvözlettel,
    Dr. Podlupszki Csaba

Kérdés

Fekélyes vastagbél gyulladásra, milyen étred javasolt?

FEKÉLYES VASTAGBÉL GYULLADÁSOM VAN COLITIS MIJEN ÉTRENDET JAVASOL AZT TUDOM HOGY MIT NE EGYEK DE MIT EGYEK KÉREK SEGITSÉGET

Megválaszolt
Kategóriák: Bélgyulladás

Válasz

  1. Koprivanecz Magdolna
    Koprivanecz Magdolna Dietetikus, okleveles táplálkozástudományi szakember
    2017. Október 10.
    Kedves Gábor!
    Az étrendet mindig az egyéni állapothoz és a betegség stádiumához kell igazítani!
    Akut szakaszban láz, hasmenés esetén fontos a folyadék- és ásványi anyag pótlása!
    Ebben az állapotban csipkebogyótea áztatással készítve, nyáklevesek, diétás (zsiradék nélküli) rántott leves, sárgarépa lé, hígított-szűrt almalé, almapüré, birsalmapüré, zöldségfőzet javasolt.
    Állapotjavulást követően bővíthető: frissen áttört burgonyával, vizes burgonyapürével, sós főtt burgonyával, héjában főtt-vagy sült burgonyával, főtt rizzsel, főtt sárgarépával. Ebben az állapotban fogyasztható még: lezsírozott csontleves, húsleves, pirított kenyér, Abonett, Hamlet, párolt alma héj nélkül, tej- és cukormentes almaleves vagy mártás, pirított darával,
    További javulás esetén: lágy tojás, sovány reszelt sajt, főtt hal, főtt csirkemell, csirkecomb bőr nélkül, sovány felvágottak, sovány túró, kefir, joghurt következhetnek. Felhasználhatóak még: zsenge főzelékfélék (főzőtök, saláta, patisszon, cukkini, cékla, sütőtök, zsenge zöldbab, zsenge zöldborsó csak áttörve. Ezeket zsírszegényen egyszerű habarással vagy száraz rántással lehet sűríteni.
    Hosszú távú étrend:
    A durva rostokat ki kell hagyni az étrendből!  (száraz hüvelyesek: száraz bab, sárgaborsó, lencse, káposztafélék, karalábé, kukorica)
    Naponta többször, kis mennyiségű étel fogyasztása javasolt. A napi folyadékbevitel: 2-2,5 l javasolt, amely szénsavmentes folyadék formájában ajánlott.
    Mellőzni kell: az erős fűszereket, pörzsanyagot tartalmazó ételeket (pirított hagyma, magyaros ételek), a friss kelt tésztákat, a túlédesített ételeket, a cukros üdítőitalokat, az alkoholt, a szénsavas italokat, a füstölt húsokat és húskészítményeket, a magas zsírtartalmú nyersanyagokat.
    Az ételek elkészítésénél a főzést, a gőzben főzést, a párolást, a cserépedényben való elkészítést javaslom.Tilos a bő zsírban sült, panírozott ételek, tészták étrendbe tevése. A nagy mennyiségű zsiradék a nyugvó betegséget is fellobbanthatja!
    Javasolt nyersanyagok, élelmiszerek:
    Kenyérfélék, péksütemények: akut állapotban pirítva vagy másnapos formában fehér kenyér, kifli, zsemle. Javulás esetén félbarna, barna, Graham kenyér is kipróbálható kis mennyiségben. Felhasználható: zabpehely, kukoricapehely, rizspehely, Abonett, Hamlet. Töltelék nélküli kalács, fonott kalács, briós másnaposan. 
    Húsok: Sovány húsokat válasszon, a látható zsírréteget és a baromfi bőrét el kell távolítani! A csirke- és pulykamell, a csirkecomb, a sertés karaj-és comb, a marha bélszín,-lapocka,-tarja megfelelő alapanyag. A nyúlhús és a galamb is fogyasztható. A vadhúsok alacsony zsírtartalommal rendelkeznek, de az ételkészítésre ügyelni kell! A sovány halak: tonhal, heck, fogas, busa, pisztráng kedvezőek. A tengeri halak is alkalmazhatóak. A máj zsírtartalma nem magas, de sok koleszterint tartalmaz, ezért ritkán fogyassza! A húsokból natúr szeletet, egyben sült húst, vagdaltot, párolt és töltött húsokat, zöldséges ragut, húsgombócot ajánlott készíteni. 
    Húskészítmények: zsírszegény, nem túl fűszeres változatok javasoltak: sonkafelvágottak, csirkemell felvágott, pulykajava, párizsi, virsli, szafaládé, krinolin, zalai felvágott. 
    Tejtermékek: zsírszegény változatok ajánlottak. Sajtok közül Tenkes, Tolnai sovány, Köményes, Túra, Ordasajt, Medve light, lapka light, Trappista light
    Tojás: lágy tojás, buggyantott tojás, teflonban zsírszegényen tükörtojás. Heti 3-5 db-nál több nem javasolt.
    Zöldség- és főzelékfélék: a fentebb felsoroltakon kívül spenót, sóska. A rizskörethez párolt sárgarépa, zsenge zöldborsó, zöldbab hozzáadható. A friss kerti vetemények egyéni kipróbálással fogyaszthatók: paprika, paradicsom, uborka héj nélkül, retek, póréhagyma. Ha bármelyik panaszt okoz, azonnal elhagyandó!
    Gyümölcsök: Alma, őszibarack, körte, banán ritkán okoznak panaszt. A cseresznye, meggy, kajszibarack, narancs, mandarin egyéni tűrőképességgel fogyaztható. Az aprómagvasok és a szilvafélék puffasztó hatásúak. A diófélék és az olajos magvak zsírtartalma magas, ezért kerülendők.
    Édességek, élvezeti szerek: A túl édes, vajas, margarinos krémmel készült sütik nem javasoltak. A linzerek magas zsírtartalmúak. Piskótafélék gyümölccsel,gyümölcsízzel fogyaszthatók. Teflonedényben sütött, vékonyan túróval vagy lekvárral töltött palacsinta is kipróbálható.Alkohol kerülendő, a sok kávé nem javasolt.
    Zsiradékok: minimális növényi olajok az ételkészítéshez, kenyérre margarin, vajkrém.
    Fűszerek: babérlevél, édes őrölt paprika, borsikafű, kakukkfű, petrezselyem, zeller, lestyán, tárkony, citromlé. Kevés só, cukor, méz használható. A hagyma még főtt állapotban is panaszt okozhat.
    Italok: Szénsavmentes víz, tea, gyümölcslevek, turmixitalok.
     
    Állapotától függően az étrend egyéni. Ajánlom Önnek, hogy a kezdeti időszakban vezessen naplót, hogy mely ételek, nyersanyagok fogyasztása után jelentkeznek panaszok?  
    Jó egészséget kívánok!
    Üdvözlettel:

    Koprivanecz Magdolna dietetikus

     
     

Kérdés

Kb 10 éve tudom, hogy a sygma bélben számtalan diverticulum van

Tisztelt dr. Podlupszki Úr! Kb 10 éve tudom, hogy a sygma bélben számtalan diverticulum van, különböző méretekben . Körül-belül másfél éve, hogy először begyulladt, majd 2016. decemberétől számítva 3 alkalommal. Orvosaim Normix antibiotikumot írtak fel. MA AZ ÁLLAPOTOM NORMÁLIS, JELENLEG NINCS GYULLADÁS. Ma, voltam szakrendelésen, s azt mondták, hogy konferenciákon többször elhangzott, hogy azon személyek akiknél sűrűn követi egymást a gyulladás, érdemes egy éves Normix kúrút tartani. HA JELENLEG NINCS GYULLADÁSBAN A BÉL, ÖN IS JAVASOLJA A KÚRA MEGKEZDÉSÉT? ? Azt mondta az orvos, hogy ez azt jelenti, hogy havonta egy 6 napos normix kúrát kell csinálni, s egy év múlva helyre áll a bélflóra. Én egy kicsit félek a sok antibiotikumtól, 67 éves vagyok. Ha neki fognék a 12 hónapos Normix kúrának, milyen probiotikumot javasolna szednem, figyelembe véve az összetételt, s nem az árát. Lehet hogy az olcsóbb is elegendő a Normix mellé? ? Heti 2-3 alkalommal, javasolja-e a mentalévélből és citromfű leveléből készült tea fogyasztását? ? Tisztelettel várom válaszát, Kovács László Gáspár

Megválaszolt
Kategóriák: Bélgyulladás

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2017. Szeptember 27.


    Tisztelt Gáspár!

    A betegeimnek csak akut, illetve súlyos panaszok esetén ajánlom a Normixot.
    Akiknél gyakoriak a tünetek, sokkal hatékonyabb a műtéti beavatkozás, ennek során a bél egy részét eltávolítják. 
    Ezeket a teákat ki lehet próbálni, nem vagyok ellene. Saját tapasztalatom viszont nincs.

    Üdvözlettel,
    Dr. Podlupszki Csaba

Kérdés

Kb 5 hete tart, hogy a székletürítés elején mindig széklettel nyákos, vér ürül a végbélből,

Tisztelt Dr.Podlupszki Csaba! Az alábbi leletek, előzmények ismeretében kérném véleményét. Kb 5 hete tart, hogy a székletürítés elején mindig széklettel színetett nyákos, vér ürül a végbélből, majd ezt követi ugye a széklet, ami az elején hasmenéses volt, majd formált, ahol látni, hogy a széklet elején van ez a nyálkás vér, majd a többi területen már nincs. Illetve van olyan, hogy szellentéssel jön ez a széklettel színezett nyákos vér. Mivel a háziorvos sima hasmenésnek gondolta 1 hét után szedtem 3 napig smecta-t, ami nem hatott. Megvizsgálta a végbelemet is ujjal, az nagyon fájdalmas volt, illetve kis rózsaszínes vér volt rajta. Volt széklettenyésztésem (baktérium és vírus), ami negatív lett. Bár nem tudom a mintavétel megfelelő volt-e, hiszen nyákos véres hasmenésszerű mintát tudtam akkor adni. Shigellára gyanakodott még a háziorvos. A véreredményeim szintén jók. CRP 1,0-es, süllyedésem 4. A székletvér pozitív, illetve a tegnapi nap folyamán csináltak kalprotektin szintmérést a székletből, ami 274,2 ug/g lett. 2 hét múlva lesz vastagbéltükrözésem. Ön szerint "sima" bélgyulladás okozza ezt a tünetet (esetleg salmonella, shigella következménye) és viszonylag könnyen gyógyítható? Vagy esetleg ez már olyan magas szint, hogy inkább rákos sejtekre utal? Köszönettel várom válaszát! Anita

Megválaszolt
Kategóriák: Bélgyulladás

Válasz

  1. Dr. Podlupszki
    Dr. Podlupszki Csaba Gasztroenterológus
    2017. Július 3.


    TiszteltAnita!

    A leírtak alapján nagy valószínűséggel gyulladás áll a panaszai hátterében. 
    Vastagbél tükrözéssel ezt pontosan meg lehet állapítani.
    Nem hiszem, hogy daganatról lenne szó.

    Üdvözlettel,
    Dr. Podlupszki Csaba